近期,河北医科大学第二医院全科医疗科常接诊特殊病患:呕吐、高血压、胸闷等症状明显,但体检未发现问题。此类情况大多是心理疾病的躯体化表现。为此,全科医疗科护理团队运用叙事护理与认知行为疗法,帮助患者识别情绪根源,缓解身体症状。
15岁的侯同学,无原因呕吐3个月,体重降至98斤,多家医院查无病因。医院全院会诊发现,其焦虑抑郁量表测评呈中重度异常。
护士长陈乐与孩子母亲交谈:“家中近期有什么事让孩子特别在意?”
母亲说:“前几天我和孩子父亲吵架冷战,孩子心细,或许是察觉到了。”侯同学坦言:“我喜欢画画、表演,但总被母亲阻止。然而,当我上台表演时,她又感到很自豪。”
陈乐对侯同学说:“只要慢慢进食,体力恢复,你的身体就会慢慢康复。”在陈乐的鼓励下,侯同学慢慢进食。几天后,她的身体逐渐好转,出院时脚步轻快。
39岁的刘女士,因车祸住院,病情好转后,仍要求打大剂量止疼针。医生发现,刘女士因车祸产生心理恐惧,导致血压飙升。护理团队通过情绪引导等方式,帮助刘女士走出心理阴影。出院时,她已能下地行走,血压稳定。
医院全科医疗科内,这样的叙事与认知行为疗法实践仍在深入开展。众多患者,虽体检无恙,却饱受胸闷、呕吐困扰。护理团队通过一对一沟通,查明病因,以叙事护理与认知行为疗法帮助患者克服心理障碍。
河北医科大学第二医院相关负责人表示,全科医疗科开展的叙事与认知行为疗法,如同一把钥匙,打开患者的心身困局,让无形的痛苦找到被看见、被理解的出口。(常海玉 河北医科大学第二医院供稿)
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