糖尿病、脂肪肝正在“侵扰”未成年人
专家提醒健康生活习惯是关键
主讲专家：石家庄市人民医院方北院区分泌二科副主任牛姝
糖尿病、脂肪肝多发于成年人，但绝非成年人“专属”，近年来，它们逐渐开始“侵扰”未成年人。日前，石家庄市人民医院方北院区分泌二科副主任牛姝接受记者专访时表示，合理饮食、健康生活才能远离这两种疾病。
未成人患者持续增多
“现在糖尿病和脂肪肝不再是成年人的专属，已经开始‘侵扰’未成年人，我们一定要警惕起来。”牛姝告诉记者，前不久她接诊了一位16岁的男孩。男孩大腹便便，体重达到了200斤左右，严重超标。追问病史，男孩喜欢吃主食、肉食及零食，不爱吃蔬菜和水果，喜欢喝饮料，有时候甚至会把饮料当水喝。平时除了上学，他基本上都喜欢宅在家里，很少运动，所以从小体重就严重超标。经进步检查，其肝功能异常，中度脂肪肝，合并Ⅱ型糖尿病。
牛姝说，常见糖尿病包括Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病。一般儿童糖尿病以Ⅰ型居多，Ⅱ型糖尿病多见于成年人。但近年来，儿童、青少年Ⅱ型糖尿病发病率急剧上升，主要是家族遗传病和生活环境因素共同作用的结果，也就是肥胖、缺乏锻炼及家族遗传等导致。另外，脂肪肝的患者大多是中年人或者肥胖者。但是，近年来脂肪肝在儿童、青少年中尤其是肥胖儿童、青少年中的患病率也越来越高。据相关调查数据显示，世界各地肥胖儿童脂肪肝的患病率可达23%至77%，已经成为继病毒性肝炎后影响儿童健康最重要的慢性肝脏疾病。
要保持健康合理饮食
“有效预防糖尿病和脂肪肝应注意多方面细节，首先就是要培养健康、合理的饮食习惯。”牛姝说，三餐要合理，还要规律进餐。饮食也要多样化，注意营养均衡，少吃零食、少喝含糖饮料等。特别应注意吃好早餐，因为营养充足的早餐可改善认知能力，降低发生超重肥胖的可能性。她说，很多小朋友喜欢吃零食，但一定要选择卫生、营养丰富的零食，且以不影响正餐为宜，也不能用零食代替正餐。另外，要保证足量饮水，6至10岁儿童每天应饮水800到1000ml，11至17岁青少年每天应饮水1100到1400ml，而且要少量多次、足量饮水。”
牛姝说，儿童、青少年要不偏食节食、不暴饮暴食，保持适宜的体重增长。对于肥胖的儿童、青少年，家长要在医生的指导下，调整饮食结构，纠正孩子不健康的饮食和生活习惯。注意摄入足量的蛋白质，限制脂肪入量，总热量供给合理，并给予足量维生素，尤其是维生素B和C。“饮食调整更强调平衡饮食，避免从过度营养的极端转向缺乏的另一个极端，以充分保证儿童和青少年生长发育所需营养物质。”
每天应坚持科学运动
“一些孩子每日摄入高糖、高脂肪的高热量食物，而运动消耗又很少，极易引发肥胖，引起糖尿病、脂肪肝。”牛姝表示，儿童、青少年应坚持每天运动，并尽量增加户外活动时间，这对于增强呼吸系统功能、增强心脏活力、提高机体各组织器官功能、促进生长和发育都有好处。“孩子要尽量保证每天至少活动60分钟，时间过短和过长都不适宜。”
牛姝特别提醒家长，如果孩子符合以下情况，在体检时建议监测血糖：平时爱吃甜食、体型肥胖；妈妈在怀孕期间有糖尿病；爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷等有糖尿病病史。另外，要早预防、早诊断、早治疗，尤其是存在肥胖问题的孩子更应该警惕高尿酸血症、儿童青少年高血压、儿童青少年糖尿病等代谢性疾病的发生。
